- Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.

- Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

- Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.

- Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

1. Qué es Acabel y para qué se utiliza
2. Antes de tomar Acabel
3. Cómo tomar Acabel
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Acabel
6. Información adicional

1. QUÉ ES ACABEL Y PARA QUÉ SE UTILIZA

Acabel es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) y antirreumático del grupo de los oxicam. Está indicado para el tratamiento a corto plazo del dolor agudo de leve a moderado y de los síntomas de la artritis reumatoide y de la artrosis tales como el dolor y la inflamación de las articulaciones.

2. ANTES DE TOMAR ACABEL No tome Acabel

· si es alérgico (hipersensible) al lornoxicam o a cualquiera de los demás componentes de
Acabel;
· si está tomando otros AINEs como el ácido acetilsalicílico (por ejemplo, aspirina), ibuprofeno e inhibidores de la COX-2;
· si es hipersensible a otros AINEs, incluido el ácido acetilsalicílico (por ejemplo, aspirina);
· si padece trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas en la sangre que aumenta el riesgo de hemorragia o moratones);
· si padece enfermedad grave del corazón (insuficiencia cardiaca grave);
· si padece hemorragia gastrointestinal, ruptura y sangrado de un vaso sanguíneo en el cerebro, u otro tipo de hemorragias;
· si tiene un historial de perforación o hemorragia gastrointestinal en relación con tratamientos anteriores a base de AINEs;
· si padece úlcera péptica activa o úlcera péptica recurrente previa;
· si padece enfermedad grave del hígado (insuficiencia hepática grave);
· si padece enfermedad grave del riñón (insuficiencia renal grave);
· si está en los últimos tres meses del embarazo.

· si tiene alterada la función del riñón;
· si tiene un historial de presión arterial alta y/o insuficiencia cardiaca;
· si padece colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn;
· si tiene un historial de tendencia a hemorragias;
· si tiene un historial de asma;
· si padece LES (lupus eritematoso sistémico, una enfermedad inmunológica rara).
Su médico puede tener que hacerle análisis de laboratorio con cierta frecuencia, si

· padece trastornos de coagulación de la sangre,

· padece alteraciones en la función del hígado,

· tiene edad avanzada,

· o se le va a tratar con Acabel durante más de 3 meses.

Debe informar a su médico si le van a tratar con heparina o tacrolimus mientras esté tomando Acabel. Si nota síntomas abdominales inusuales, como hemorragia abdominal, reacciones cutáneas como
erupciones en la piel, daños en el revestimiento interior de las fosas nasales, la boca, los párpados, las
orejas, los genitales o el ano, o cualquier otro signo de hipersensibilidad, deje de tomar Acabel y póngase en contacto con su médico de inmediato.
Los medicamentos como Acabel pueden asociarse a un pequeño aumento del riesgo de ataque cardiaco (infarto de miocardio) o accidente cerebrovascular. En casos de dosis altas y tratamiento prolongado, la probabilidad de riesgo es mayor. No exceda la dosis recomendada o la duración del tratamiento.
Debe hablar con su médico o farmacéutico acerca del tratamiento si

· tiene problemas cardiacos,

· ha tenido accidente cerebrovascular anteriormente,

· o cree que puede tener riesgo de sufrir dichas patologías (por ejemplo, si tiene la presión sanguínea alta, diabetes o colesterol alto, o es fumador).

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros
medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.
No tome Acabel si está tomando otros AINEs como el ácido acetilsalicílico (por ejemplo, aspirina),

Acabel puede interferir con otros medicamentos. Tenga especial cuidado si está tomando cualquiera de los siguientes:
· Cimetidina - utilizada en el tratamiento de la acidez de estómago y las úlceras pépticas;
· Anticoagulantes, como heparina o fenprocumon - usados para prevenir la formación de coágulos de sangre;
· Corticoesteroides;
· Metotrexato - utilizado en el tratamiento del cáncer y enfermedades inmunológicas;
· Litio;
· Inmunosupresores, como ciclosporina o tacrolimus;
· Medicamentos para el corazón, como digoxina, inhibidores ECA, bloqueantes beta adrenérgicos;
· Diuréticos;
· Antibióticos quinolónicos;
· Agentes antiplaquetarios - medicamentos utilizados para prevenir ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares;
· ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina) - utilizados en el tratamiento de la depresión;
· Sulfonilureas, por ejemplo glibenclamida - utilizada en el tratamiento de la diabetes;
· Inductores e inhibidores de las isoenzimas CYP2C9 (tales como el antibiótico rifampicina o el antifúngico miconazol), ya que pueden tener efecto sobre la forma en que su cuerpo descompone Acabel;
· Bloqueante del receptor de Angiotensina II – utilizado para tratar la presión arterial alta, el daño renal provocado por la diabetes y la insuficiencia cardiaca congestiva;
· Pemetrexed – utilizado para tratar algunas formas de cáncer de pulmón.

Los comprimidos recubiertos de Acabel están indicados para la administración por vía oral. Tome este medicamento antes de las comidas con una cantidad de líquido suficiente.
No se recomienda tomar este medicamento junto con alimentos porque esto puede reducir su eficacia.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
Fertilidad

Embarazo
No se recomienda el tratamiento con Acabel durante los 6 primeros meses del embarazo, a menos que su médico se lo haya indicado expresamente.

Lactancia
No se recomienda el tratamiento con Acabel si está en periodo de lactancia, a menos que su médico se lo haya indicado expresamente.

Acabel tiene una influencia insignificante o nula sobre la capacidad para conducir o utilizar máquinas.

Este medicamento contiene lactosa monohidrato. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

3. CÓMO TOMAR ACABEL

Siga exactamente las instrucciones de administración de Acabel indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

La dosis para pacientes con artritis es de 12 mg, divididos en dos o tres dosis al día. No tome más de
16 mg al día.
Si padece alteraciones del hígado o riñón, no tome más de 12 mg (divididos en dos o tres dosis al día) de este medicamento.
Los comprimidos de Acabel deben tragarse con una cantidad de líquido suficiente. No tome Acabel con comida, ya que los alimentos pueden reducir la eficacia de Acabel.

Acabel no está recomendado en niños y adolescentes menores de 18 años de edad, debido a la ausencia de datos.

Póngase en contacto con su médico o farmacéutico si ha tomado más Acabel del que se le ha prescrito.
En caso de sobredosis, pueden presentarse los siguientes síntomas: náuseas, vómitos, síntomas asociados con el sistema nervioso central (tales como mareo o alteraciones de la visión).
En caso de sobredosis o ingestión accidental también puede consultar al Servicio de Información
Toxicológica, teléfono 91 562 04 20. Lleve este prospecto con usted.

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, Acabel puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Los medicamentos como Acabel pueden asociarse a un pequeño aumento del riesgo de ataque cardiaco o accidente cerebrovascular.
Si experimenta cualquier síntoma abdominal inusual, como hemorragia abdominal, reacciones cutáneas como erupciones en la piel, daños en el revestimiento interior de las fosas nasales, la boca, los párpados, las orejas, los genitales o el ano, o cualquier otro signo de hipersensibilidad, debe dejar de tomar Acabel y ponerse de inmediato en contacto con su médico.

· dificultad para respirar, dolor de pecho, o aparece hinchazón de tobillos o esta empeora;
· dolor de estómago severo o continuo o deposiciones negras;
· coloración amarillenta de la piel y ojos (ictericia) - estos son signos de problemas de hígado;
· una reacción alérgica - que puede incluir problemas de la piel, tales como úlceras o ampollas o hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta que puede causar dificultad en la respiración;
· fiebre, erupción ampollosa o inflamación especialmente en manos y pies o en el área de la boca (síndrome de Stevens-Johnson);
· excepcionalmente, infecciones graves de la piel en caso de varicela.

· dolor de cabeza y mareo leve y pasajero;
· náuseas, dolor abdominal, molestias de estomago, diarrea y vómitos.

· pérdida de peso (anorexia), incapacidad para dormir, depresión;
· secreciones oculares (conjuntivitis);
· sensación de mareo, zumbidos en el oído (acúfenos);
· insuficiencia cardiaca, latido cardiaco irregular, frecuencia cardiaca rápida, sensación de enrojecimiento;
· estreñimiento, exceso de gases (flatulencia), eructos, sequedad de boca, gastritis, úlcera péptica, dolor abdominal superior, úlcera duodenal, úlcera bucal;
· incremento en las pruebas de la función hepática (como las observadas en los análisis de sangre)
y malestar general;
· erupción, picazón, exceso de sudoración, enrojecimiento de la piel (eritema), angioedema (hinchazón rápida de las capas más profundas de la piel, generalmente de la cara), urticaria, edema, congestión nasal como consecuencia de una alergia (rinitis);
· pérdida de pelo;
· artralgia (dolor en las articulaciones).

· dolor de garganta;
· anemia, reducción en el recuento de células sanguíneas (trombocitopenia y leucopenia), debilidad;
· hipersensibilidad, reacción anafilactoide y anafilaxia (reacción del organismo que se caracteriza generalmente por hinchazón de la cara, enrojecimiento, dificultad para respirar y sensación de
mareo);
· confusión, nerviosismo, agitación, sensación de sueño (somnolencia), parestesia (sensación de hormigueo), alteración del sentido del gusto, temblor, migraña, alteraciones visuales;
· presión arterial elevada, acaloramiento;
· sangrado, hematoma (moratón), aumento del tiempo de sangrado;
· dificultad para respirar (disnea), tos, broncoespasmo;
· úlcera perforada, vómitos de sangre, sangrado gastrointestinal, heces de color negro alquitranado;
· inflamación en la boca, esofagitis (inflamación de la garganta), reflujo gastroesofágico, dificultad para tragar, estomatitis aftosa (úlceras bucales), inflamación de la lengua;
· función hepática anómala;
· afecciones de la piel, como eczema, erupción;
· dolor de huesos, calambres musculares, dolor muscular;
· problemas urinarios, tales como necesidad de despertarse y orinar durante la noche (nicturia) o un aumento de los niveles de creatinina y urea en la sangre.

· lesión hepática, hepatitis (inflamación del hígado), ictericia, colestasis (interrupción del flujo de la bilis desde el hígado);
· moratones, edema, trastorno grave de la piel (síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica);
· meningitis aséptica;
· efectos de clase de los AINEs: neutropenia, agranulocitosis, anemia aplásica, anemia hemolítica, toxicidad renal.
Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

5. CONSERVACIÓN DE ACABEL

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No conservar a temperatura superior a 30º C.
No utilice Acabel después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico como deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. INFORMACIÓN ADICIONAL

· El principio activo es lornoxicam.
· Un comprimido recubierto con película contiene 4 mg de lornoxicam
· Los demás componentes (excipientes) son: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, povidona, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio (en el núcleo);
Macrogol, dióxido de titanio (E171), talco, hipromelosa (en el recubrimiento).

Los comprimidos recubiertos con película de 4 mg de Acabel son comprimidos oblongos, de color blanco a amarillento, que llevan impreso “L04”.
Acabel 4 mg se distribuye en envases que contienen 10, 20, 30, 50, 100, 250 y 500 comprimidos recubiertos con película. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

Grünenthal Pharma, S.A.
Doctor Zamenhof, 36 - 28027 Madrid

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La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/