Salmeterol/propionato de fluticasona

- Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
- Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
- Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
- Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

1. Qué es Anasma y para qué se utiliza
2. Antes de usar Anasma
3. Cómo usar Anasma
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Anasma
6. Información adicional

1. QUÉ ES ANASMA Y PARA QUÉ SE UTILIZA

Anasma contiene dos principios activos, salmeterol y propionato de fluticasona:

· Salmeterol es un broncodilatador de larga duración. Los broncodilatadores ayudan a mantener abiertas las vías respiratorias en el pulmón, haciendo más fácil la entrada y salida de aire. Los efectos duran al menos 12 horas.

· Propionato de fluticasona es un corticosteroide que disminuye la inflamación e irritación de los pulmones.

El médico le ha prescrito este medicamento para ayudar a prevenir los problemas respiratorios tales como:

· Asma

· Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Anasma Accuhaler, en una dosis de 50/500 microgramos, reduce el número de reagudizaciones de los síntomas de EPOC.

Usted debe utilizar Anasma cada día como le ha recomendado su médico. Esto asegurará que la medicación actúe correctamente en el control de su asma o EPOC.

2. ANTES DE USAR ANASMA No use Anasma

Si es alérgico (hipersensible) a xinafoato de salmeterol, propionato de fluticasona o al otro componente lactosa monohidrato.

Su médico supervisará su tratamiento más de cerca si padece alguna alteración como:

· Alteraciones cardiacas incluyendo latido cardiaco rápido e irregular

· Hiperactividad tiroidea

· Tensión arterial elevada

· Diabetes mellitus (Anasma puede aumentar los niveles de azúcar en sangre)

· Niveles bajos de potasio en sangre

· Tuberculosis (TB) a día de hoy o en el pasado

Si ha padecido alguna de estas alteraciones, advierta a su médico antes de usar Anasma.

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente cualquier otro medicamento, incluyendo aquellos medicamentos para el asma o los adquiridos sin receta. La razón es porque, en algunos casos, Anasma no debe ser administrado junto con otros medicamentos.
Informe a su médico si usted toma los siguientes medicamentos, antes de empezar a utilizar Anasma:

· Betabloqueantes (tales como atenolol, propranolol, sotalol). Los betabloqueantes son utilizados en su mayor parte para tratar la hipertensión u otras afecciones cardiacas.

· Antivirales y antifúngicos (como ritonavir, ketoconazol e itraconazol). Algunos de estos medicamentos pueden aumentar la cantidad de propionato de fluticasona o salmeterol en su organismo. Esto puede aumentar su riesgo de padecer efectos adversos con Anasma, incluyendo latidos del corazón irregulares, o pueden empeorar los efectos adversos.

· Corticosteroides (orales o inyectables). Si usted ha tomado estos medicamentos recientemente, esto puede aumentar el riesgo de que este medicamento afecte a su glándula suprarrenal.

Si está embarazada, si planea estarlo o si está en periodo de lactancia, consulte a su médico antes de utilizar cualquier medicamento.
El médico le aconsejará si puede utilizar Anasma durante ese tiempo.

No es probable que Anasma afecte a la capacidad de conducir o usar máquinas.

3. CÓMO USAR ANASMA

· Utilice Anasma todos los días, hasta que su médico le indique que deje de hacerlo.

· Utilice siempre Anasma exactamente como le ha indicado su médico. No exceda la dosis recomendada. En caso de duda, consulte a su médico o farmacéutico.

· Anasma 50/100 Accuhaler Una inhalación dos veces al día

· Anasma 50/250 Accuhaler Una inhalación dos veces al día

· Anasma 50/500 Accuhaler Una inhalación dos veces al día

· Anasma 50/100 Accuhaler Una inhalación dos veces al día

· Anasma no está recomendado para uso en niños menores de 4 años de edad.

· Anasma 50/500 Accuhaler Una inhalación dos veces al día

Sus síntomas pueden llegar a estar bien controlados utilizando Anasma dos veces al día. Si es así, su médico podrá decidir disminuir su dosis a una vez al día. La dosis puede cambiar a:
· una vez por la noche si tiene síntomas nocturnos,
· una vez por la mañana si tiene síntomas diurnos.
Es muy importante que siga las instrucciones de su médico sobre cuántas aplicaciones y con qué frecuencia debe tomar su medicación.
Si está utilizando Anasma para tratar el asma, su médico querrá vigilar regularmente sus síntomas.

· Su médico, enfermera o farmacéutico deberán enseñarle cómo utilizar su inhalador.

Periódicamente deberían verificar cómo lo utiliza. El no utilizar Anasma Accuhaler apropiadamente ni como se le ha prescrito, puede tener como resultado que su asma o EPOC no mejore como debiera.

· Este Accuhaler contiene alvéolos que contienen Anasma en polvo.

· Hay un contador de dosis en la parte superior del Accuhaler que señala cuántas dosis quedan.

Cuenta hacia atrás, hasta 0. Los números de 5 a 0 aparecerán en rojo para advertirle que quedan pocas dosis. Una vez que el contador marca 0, su inhalador está vacío.

1. Para abrir el Accuhaler, coger con una mano la carcasa externa y colocar el dedo pulgar de la otra mano en el hueco reservado para ello. Empujar con el dedo, alejándolo de usted, hasta donde llegue. Oirá un “clic”. Esto abrirá un pequeño orificio en la boquilla.

2. Mantener el dispositivo con la boquilla hacia usted. Puede cogerlo con su mano derecha o izquierda. Deslizar la palanca, alejándola. Oirá un “clic”. Esto colocará la dosis de medicamento en la boquilla.


Cada vez que la palanca se echa hacia atrás, se abre un alvéolo y el polvo queda preparado para ser inhalado. No jugar con la palanca pues se abren alvéolos y se desperdicia medicamento.
3. Mantener el Accuhaler alejado de la boca. Expulsar el aire lo que razonablemente se pueda. No respirar dentro del Accuhaler.
4. Colocar la boquilla en los labios; tomar aire progresiva e intensamente a través del Accuhaler, no por la nariz.
Sacar el Accuhaler de la boca.
Mantener la respiración unos 10 segundos o tanto tiempo como sea posible. Expulsar el aire lentamente.

5. Después enjuague su boca con agua y escúpala. Esto puede ayudarle a prevenir ulceraciones en la boca y ronquera.
6. Para cerrar el Accuhaler, deslizar con el dedo pulgar la palanca hacia usted todo lo que pueda.
Oirá un “clic”.
La palanca automáticamente volverá a su posición original.

El Accuhaler está ahora preparado para volverlo a utilizar.

Para limpiarlo, pasar un pañuelo seco por la pieza bucal del Accuhaler.

Es muy importante usar el inhalador tal y como le han indicado. Si accidentalmente usted ha tomado una dosis mayor de la recomendada, consulte a su médico o farmacéutico. Puede notar que su corazón

late más rápido de lo normal y sentir temblores. También puede tener dolor de cabeza, debilidad muscular y dolor en las articulaciones.
Si usted ha utilizado grandes dosis durante largos periodos de tiempo, usted debe pedir consejo a su médico o farmacéutico. Esto es porque altas concentraciones de Anasma pueden reducir la cantidad de hormonas esteroideas producidas por la glándula suprarrenal.
En caso de sobredosis consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad administrada.

Si olvida utilizar su inhalador, tome su siguiente dosis cuando esté previsto. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Es muy importante que utilice Anasma todos los días tal como se le ha indicado. Siga tomándolo hasta que su médico le indique que finalice el tratamiento. No interrumpa bruscamente su tratamiento con Anasma. Esto podría hacer que sus problemas respiratorios empeoren y muy raramente causar efectos
adversos. Estos incluyen:
· Dolor de estómago
· Cansancio y pérdida del apetito
· Malestar y diarrea
· Pérdida de peso
· Dolor de cabeza o somnolencia
· Bajos niveles de potasio en su sangre
· Hipotensión y convulsiones
Muy raramente, si usted tiene una infección o en situaciones de mucho estrés (como tras un grave accidente o someterse a una operación quirúrgica), usted puede sufrir efectos adversos similares.
Para prevenir estos síntomas, su médico puede prescribirle una dosis adicional de corticosteroides durante ese tiempo (como prednisolona).
Si tiene cualquier otra pregunta sobre el uso del inhalador, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, Anasma puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Para reducir la aparición de efectos adversos, su médico le prescribirá la menor dosis de Anasma que controle su asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

A continuación se enumeran otros efectos adversos:

· Dolor de cabeza, que normalmente mejora al continuar con el tratamiento.

· Se ha notificado un aumento del número de resfriados en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

· Aftas (picor, aparición de úlceras de color amarillo crema) en la boca y la garganta. También dolor en la lengua, voz ronca e irritación de garganta. Enjuagar la boca con agua y escupirla inmediatamente después de cada pulverización puede ayudarle. Para el tratamiento de las aftas, su médico puede prescribirle medicación antifúngica (para el tratamiento de infecciones por hongos).

· Dolor, inflamación en las articulaciones y dolor muscular.

· Calambres musculares.

Los siguientes efectos adversos se han notificado en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica (EPOC):

· Neumonía y bronquitis (infección pulmonar). Informe a su médico si nota alguno de los siguientes síntomas: aumento de la producción de esputo, cambio en el color del esputo, fiebre, escalofríos, aumento de la tos, aumento de la dificultad respiratoria.

· Cardenales y fracturas.

· Inflamación de los senos (sensación de tensión o congestión en la nariz, mejillas y detrás de los ojos, a veces con un dolor pulsátil).

· Reducción de los niveles de potasio en sangre (puede sentir latidos del corazón irregulares, debilidad muscular, calambres).

· Aumento de los niveles de azúcar (glucosa) en sangre (hiperglucemia). Si padece diabetes, será necesario controlar sus niveles de azúcar en sangre con mayor frecuencia y ajustar su tratamiento diabético habitual en caso de necesidad.

· Opacidad del cristalino del ojo.

· Ritmo cardiaco muy rápido (taquicardia).

· Sentir temblores y un ritmo cardiaco rápido o irregular (palpitaciones). Estos efectos adversos son habitualmente inofensivos y disminuyen cuando se continúa con el tratamiento.

· Dolor en el pecho.

· Sensación de preocupación (ocurre principalmente en niños).

· Trastornos del sueño.

· Erupción cutánea.

· Anasma puede aumentar la producción normal de hormonas esteroideas, particularmente si ha estado tomando altas dosis durante largos periodos de tiempo. Los efectos incluyen:

- Retraso en el crecimiento en niños y adolescentes.
- Disminución de la densidad mineral ósea.
- Glaucoma.
- Aumento de peso.
- Cara redondeada (en forma de luna llena) (Síndrome de Cushing).
Su médico vigilará regularmente cualquiera de estos efectos adversos y se cerciorará de que está tomando la dosis más baja de Anasma para controlar su asma.

· Cambios en el comportamiento, tales como hiperactividad e irritabilidad (estos efectos ocurren fundamentalmente en niños).

· Latidos del corazón irregulares o que el corazón tenga latidos extra (arritmias). Consulte a su médico, pero no deje de tomar Anasma a menos que le digan que lo haga.

· Depresión o agresividad. Es más probable que estos efectos aparezcan en niños.

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano:
https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a
proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. CONSERVACIÓN DE ANASMA

· Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.

· No conservar a temperatura superior a 30ºC.

· No utilice Anasma después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en el estuche.

La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. INFORMACIÓN ADICIONAL Composición de Anasma

· Los principios activos son: 50 microgramos de salmeterol (como salmeterol xinafoato) y 500 microgramos de propionato de fluticasona.

· El otro componente es lactosa monohidrato (contiene proteínas de leche).

· Anasma Accuhaler contiene una tira de alvéolos. Los alvéolos protegen el polvo para inhalación de los efectos atmosféricos.

· Cada dosis es pre-dispensada.

· Los dispositivos se encuentran en envases de:

1 Accuhaler x 60 inhalaciones

GlaxoSmithKline, S.A.
P.T.M. C/ Severo Ochoa, 2- 28760 Tres Cantos (Madrid) Tel: 902 202 700
Mail: es-ci@gsk.com

Glaxo Operations UK Ltd (operando como Glaxo Wellcome Operations) Priory Street, Ware, Hertfordshire SG12 ODJ, Reino Unido
Tel: +44 (0) 1920 463993
Fax: +44 (0) 1920 864000

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/