- Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
- Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
- Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
- Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Contenido del prospecto:

1. Qué es CYPRINETTE DIARIO y para qué se utiliza
2. Antes de tomar CYPRINETTE DIARIO
3. Cómo tomar CYPRINETTE DIARIO
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de CYPRINETTE DIARIO
6. Información adicional

1. QUÉ ES CYPRINETTE DIARIO Y PARA QUÉ SE UTILIZA

CYPRINETTE DIARIO es un preparado hormonal oral combinado indicado en el tratamiento de enfermedades como el acné, especialmente las formas graves y aquéllas que van acompañadas de seborrea, inflamación o formación de nódulos (acné papulopustuloso, acné noduloquístico) o si hay riesgo de cicatrización; alopecia androgénica (caída o pérdida del pelo por causas hormonales) y formas leves de hirsutismo (presencia exagerada de pelo).
Aunque también está indicado como anticonceptivo hormonal, no debe usarlo únicamente con fines anticonceptivos sino que debe reservarse para aquellas mujeres que requieran tratamiento de las enfermedades arriba indicadas.

2. ANTES DE TOMAR CYPRINETTE DIARIO No tome CYPRINETTE DIARIO:

· Si es alérgico (hipersensible) a los principios activos o a cualquiera de los excipientes.

· Si padece o tiene antecedentes de un accidente cerebrovascular de origen no tromboembólico.

· Si padece trombosis o antecedentes y situaciones que predispongan a las mismas (como tromboflebitis, ciertas alteraciones del sistema de coagulación, ciertas enfermedades del corazón, hipertensión arterial no controlada, etc).

· Si padece migraña con aura focal.

· Si padece diabetes mellitus con alteraciones de los vasos sanguíneos.

· En inflamación del páncreas asociado a aumento grave de los niveles de lípidos en sangre.

· En presencia o antecedentes de alteraciones graves del hígado.

· En presencia o antecedentes de tumores hepáticos (benignos o malignos).

· En presencia o sospecha de ciertos tumores malignos de los genitales o de la mama.

· En hemorragia vaginal no diagnosticada.

· Si está embarazada o sospecha que pudiera estarlo.

· Si está en período de lactancia.

CYPRINETTE DIARIO no está indicado en pacientes de sexo masculino.

Si algunos de los procesos/factores de riesgo que se mencionan a continuación están presentes, su médico debe valorar los beneficios del uso de CYPRINETTE DIARIO frente a los posibles riesgos, y comentarlos con usted antes de que decida comenzar a usarlo.
En caso de que cualquiera de estas situaciones aparezca por primera vez, se exacerbe o agrave, debe contactar con su médico lo antes posible, ya que se debe interrumpir el uso de CYPRINETTE DIARIO.

· Primer episodio, o agravamiento, de cefaleas de tipo migrañoso, o dolores de cabeza inusualmente frecuentes o graves.

· Alteraciones súbitas de la visión o de la audición, u otras alteraciones de la percepción.

· Primeros signos de tromboflebitis o síntomas tromboembólicos (como dolores inusuales o inflamación de la/s pierna/s, dolor al respirar o tos sin motivo aparente), sensación de dolor o

tensión en el pecho.

· Seis semanas antes de cualquier cirugía mayor programada (abdominal, ortopédica), cualquier cirugía de las piernas, tratamiento médico de las venas varicosas o periodos de inmovilización prolongada, como por ejemplo, después de accidentes o de una intervención quirúrgica. No se

debe reanudar el tratamiento hasta dos semanas después de que se recupere completamente la
movilidad. En caso de cirugía de emergencia, suele estar indicada la profilaxis trombótica, por ejemplo con heparina subcutánea.

· Aparición de ictericia (coloración amarillenta del blanco de los ojos y de la piel) o trastornos del hígado o picor generalizado.

· Epilepsia.

· Aumento significativo de la tensión arterial.

· Aparición de depresión grave.

· Dolor abdominal intenso o hepatomegalia (aumento del tamaño del hígado).

· Claro empeoramiento de aquellas enfermedades que se sabe que pueden empeorar durante el uso de anticonceptivos hormonales o durante el embarazo.

· El embarazo es un motivo para detener el tratamiento de forma inmediata.

Otras situaciones por las que debe de contactar con su médico, quien valorará si debe de interrumpirse el tratamiento, son las siguientes:

· Ciertos tipos de trastornos del ritmo del corazón, enfermedades del corazón.

· Niveles altos de grasa (triglicéridos) en sangre o historia familiar de esto.

· Diabetes.

· Depresión o historia de depresión, ya que podría empeorar o volver a aparecer al usar anticonceptivos hormonales.

· Manchas marrones permanentes en la piel de la cara, sobre todo si ya ha tenido durante un

embarazo anterior. Si fuera el caso, evite la luz solar y la radiación ultravioleta (p.ej. solárium).

Enfermedades potencialmente serias:

·Trombosis (coágulos de sangre)

El uso de la píldora anticonceptiva puede aumentar las posibilidades de padecer trombosis (coágulos en la sangre). Este riesgo es mayor durante el primer año de uso de píldoras anticonceptivas. Sin embargo, las posibilidades de desarrollar coágulos sanguíneos, son mayores durante el embarazo que durante el tratamiento anticonceptivo.
CYPRINETTE DIARIO está compuesto por el progestágeno acetato de ciproterona y el estrógeno etinilestradiol, y se administra durante 21 días de cada ciclo mensual. Por lo tanto, tiene una composición similar a la de un anticonceptivo oral combinado (AOC). El uso de cualquier AOC,
o de CYPRINETTE DIARIO, lleva asociado un incremento del riesgo de tromboembolismo venoso (TEV), incluyendo la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, comparado con la no utilización.
Los coágulos de sangre pueden bloquear los vasos sanguíneos principales y muy rara vez podrán producir discapacidad permanente o muerte. Si el coágulo sanguíneo se forma en las venas profundas de las piernas, podrá desprenderse y bloquear las arterias pulmonares (embolia pulmonar). Así mismo, los coágulos sanguíneos se producen muy rara vez en las arterias del corazón (infarto de miocardio, angina de pecho) o en las arterias cerebrales (trombosis cerebral).
Si usted identifica la aparición de cualquiera de los posibles signos de un coágulo de sangre, comuníqueselo a su médico. Entre estos síntomas se encuentran:
- dolor e hinchazón en una pierna
- dolor fuerte en el pecho y a veces también en el brazo
-tos de aparición brusca
- dolor de cabeza fuerte
- problemas de visión (pérdida de visión, visión doble)
- dificultad para hablar con claridad
- mareos
- convulsiones
- debilidad o entumecimiento que afecta a una parte del cuerpo
- dificultad para andar o sujetar cosas
- fuerte dolor de estómago
Las siguientes condiciones podrían aumentar el riesgo de trombosis (coágulos de sangre), por lo que deberá comunicarle al médico si presenta alguna de ellas:
- ciertas trombofilias (tendencia a producir coágulos en la sangre por un defecto hereditario o adquirido)
- es usted muy obesa.
- es usted fumadora, especialmente si tiene más de 35 años.
- acaba de dar a luz o acaba de tener un aborto en el segundo trimestre de embarazo.
- necesita estar en cama durante muchos días. En estos casos, si es posible, el tratamiento deberá suspenderse.
- se ha sometido o va a someterse a una intervención quirúrgica importante. En estos casos, siempre que sea posible el tratamiento deberá suspenderse seis semanas antes y dos semanas después de que usted se someta a dicha intervención.
- edad avanzada
No existe consenso sobre el posible papel de las venas varicosas y la tromboflebitis superficial en el tromboembolismo venoso.
Si desea utilizar CYPRINETTE DIARIO después del parto o del aborto en el segundo trimestre: véase el apartado “Como tomar CYPRINETTE DIARIO”.
Un aumento en la frecuencia o intensidad de la migraña durante el uso de CYPRINETTE DIARIO (que puede ser el inicio de un accidente cerebrovascular) puede ser motivo para la suspensión inmediata del tratamiento.

Presión sanguínea

Si usted padece de hipertensión (tensión arterial alta) o de alguna enfermedad relacionada con la hipertensión (incluidas ciertas enfermedades renales), es preferible que emplee otros métodos anticonceptivos. Si decide emplear anticonceptivos orales, deberá vigilarse la tensión arterial, pero si ésta aumenta, y no se puede controlar con medicamentos, deberá interrumpir el tratamiento.

Tumores

Diversos estudios han informado que aquellas mujeres en tratamiento con AOC presentan un ligero aumento del riesgo de tener un diagnóstico de cáncer de mama, en comparación con las que nunca los han tomado. El aumento de este riesgo puede ser debido a un diagnóstico de cáncer de mama más precoz en usuarias de AOC, por estar sometidas a una vigilancia médica más regular, a los efectos biológicos de los AOC o a una combinación de ambos. Este aumento de frecuencia disminuye gradualmente después de interrumpir el tratamiento. Después de diez años, las posibilidades de tener tumores de mama serán las mismas que para las mujeres que nunca han usado píldoras anticonceptivas.
En raras ocasiones se han comunicado tumores de hígado benignos, y más raramente aún malignos, en usuarias de AOC. En casos aislados estos tumores han provocado hemorragias intraabdominales con riesgo vital. Ello puede producir una hemorragia interna que dé lugar a un dolor fuerte en el abdomen. Si esto ocurriera, deberá ponerse en contacto con el médico de inmediato.
En algunos estudios se ha observado un aumento del riesgo de cáncer del cuello uterino (cervix) en usuarias de AOC a largo plazo. Sin embargo, la aparición de este tumor está asociada con un aumento de la actividad sexual y con enfermedades de transmisión sexual, por lo que no está claro si la píldora anticonceptiva juega un papel directo en este riesgo. Dada la influencia biológica de los AOC sobre estas lesiones, se recomienda que, en caso de prescribir un AOC, se hagan citologías cervicales periódicas.

Otras afecciones

En las mujeres con hipertrigliceridemia (aumento de trigliceridos en la sangre), o con antecedentes familiares de la misma, puede existir un aumento del riesgo de padecer pancreatitis durante el empleo de AOC.
Durante el empleo de AOC se ha observado que muchas usuarias presentan pequeños aumentos de la tensión arterial, aunque son raros los casos con relevancia clínica. Si durante su tratamiento con
CYPRINETTE DIARIO aparece hipertensión arterial mantenida debe consultar con su médico.
En mujeres que presentan hiperplasia endometrial el médico debe valorar cuidadosamente la relación riesgo-beneficio antes de la prescripción de AOC, y vigilar estrechamente a la paciente durante el período de tratamiento, realizando citologías cervicales periódicamente.
Las siguientes afecciones pueden aparecer o agravarse con el embarazo y con el uso de AOC: ictericia (color amarillento del blanco del ojo y de la piel) y/o prurito (picor) relacionados con colestasis (detención o disminución del flujo de la bilis), formación de cálculos biliares, porfiria (trastorno metabólico familiar), lupus eritematoso sistémico (dermatitis inflamatoria), síndrome hemolítico urémico (enfermedad renal con alteraciones en la sangre), corea de Sydenham (movimientos involuntarios), herpes gravídico (lesión de la piel y mucosas que aparece en el embarazo) y pérdida de audición por otosclerosis (un tipo de enfermedad del oído).
Los trastornos agudos o crónicos de la función del hígado requieren la suspensión del uso de CYPRINETTE DIARIO hasta que los marcadores de función hepática retornen a valores normales. La reaparición de una ictericia colestásica que apareció por primera vez durante un embarazo, o durante el uso previo de hormonas sexuales, requiere la suspensión de CYPRINETTE DIARIO.
Los AOC pueden alterar la resistencia periférica a la insulina y la tolerancia a la glucosa, aunque no es necesario modificar el régimen terapéutico en mujeres diabéticas que usan AOC de baja dosis (con < 0,05 mg de etinilestradiol). No obstante, las mujeres diabéticas deben ser vigiladas cuidadosamente mientras tomen CYPRINETTE DIARIO.
Ocasionalmente puede producirse cloasma (manchas de color pardo en la piel), especialmente en mujeres con antecedentes de cloasma gravídico (durante el embarazo). Si usted tiene tendencia al cloasma debe evitar la exposición al sol o a los rayos ultravioleta mientras tome CYPRINETTE DIARIO.
Si usted padece hirsutismo (presencia exagerada de pelo), y recientemente se han desarrollado síntomas o éstos han aumentado, debe consultar con su médico, quien debe aclarar las posibles causas.
Si aparece un cuadro severo de depresión se deberá valorar la interrupción del tratamiento. Se deberá vigilar a las mujeres con antecedentes de depresión.

Exploración y consulta médica

Antes de iniciar o reanudar el tratamiento con CYPRINETTE DIARIO es necesario obtener una historia clínica y una exploración física completas, dirigidas a descartar las contraindicaciones y observar las precauciones. Éstas deben repetirse periódicamente a lo largo del tratamiento.
CYPRINETTE DIARIO no protege frente al SIDA, ni frente a otras enfermedades de transmisión sexual.

Reducción de la eficacia: La eficacia de CYPRINETTE DIARIO puede disminuir si la paciente olvida tomar algún comprimido activo (ver apartado “Conducta a seguir en caso de olvido de la toma de comprimidos”), presenta trastornos gastrointestinales durante la toma de comprimidos activos (ver apartado “Consejos en caso de trastornos gastrointestinales”), o toma alguna medicación concomitante (ver apartado “Toma de otros medicamentos”). No deben tomarse preparaciones a base de plantas medicinales con Hierba de San Juan (Hypericum perforatum) simultáneamente con CYPRINETTE DIARIO, porque sus niveles plasmáticos pueden reducirse disminuyendo el efecto terapéutico y

aumentando el riesgo de embarazo y de aparición de hemorragias intermenstruales (véase apartado “Uso de otros medicamentos”).

Irregularidades en el control del ciclo: Durante el empleo de CYPRINETTE DIARIO se puede producir sangrado irregular, especialmente durante los primeros meses de uso. Si las irregularidades de sangrado persisten o se producen tras ciclos previamente regulares consulte a su médico.

En algunas mujeres puede que no se produzca la hemorragia por deprivación durante la fase de toma de comprimidos de placebo. Si CYPRINETTE DIARIO se ha tomado siguiendo las instrucciones descritas en el apartado 3 “Como tomar CYPRINETTE DIARIO”, es improbable que la mujer esté embarazada. Sin embargo, si no se ha tomado siguiendo estas instrucciones antes de producirse la primera falta de la hemorragia por deprivación, o si faltan dos hemorragias por deprivación, se debe descartar un embarazo antes de continuar el tratamiento con CYPRINETTE DIARIO.

Otras advertencias

El uso de CYPRINETTE DIARIO puede alterar los resultados de algunos análisis clínicos, por lo que, en caso de su realización, debería informar al médico de que se está siguiendo un tratamiento con este
medicamento.

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.
Algunos medicamentos, tales como barbitúricos, hidantoína, fenilbutazona, algunos antibióticos, etc. pueden afectar negativamente la acción de CYPRINETTE DIARIO y pueden requerir un control por su médico.
Las interacciones entre combinaciones de estrógenos/progestágenos, como CYPRINETTE DIARIO, y otros fármacos pueden dar lugar a hemorragia por disrupción y/o fallo de la anticoncepción. Los anticonceptivos pueden producir disminución de tolerancia a la glucosa, que puede hacer necesario cambiar la cantidad requerida de antidiabéticos o de insulina en las pacientes diabéticas.
Consulte a su médico la conveniencia del empleo de este preparado si está recibiendo otra medicación.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
La administración de CYPRINETTE DIARIO está contraindicada durante el embarazo. Si se produce un embarazo durante el tratamiento, debe dejar la medicación inmediatamente y consultar con su médico.
CYPRINETTE DIARIO también está contraindicado durante la lactancia. A través de la leche materna se pueden eliminar pequeñas cantidades de acetato de ciproterona y etinilestradiol.

No se han observado efectos sobre la capacidad para conducir ni para utilizar maquinaria después de la toma de este medicamento.

Este medicamento contiene sacarosa y lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. Los pacientes con diabetes mellitus deben tener en cuenta que este medicamento contiene 31,115 mg de lactosa (que se corresponde con
15,558 mg de glucosa y 15,558 mg de galactosa por dosis).

3. CÓMO TOMAR CYPRINETTE DIARIO

Siga exactamente las instrucciones de administración de CYPRINETTE DIARIO indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.
Recuerde tomar su medicamento, ya que el olvido de comprimidos recubiertos puede disminuir la eficacia del preparado.
CYPRINETTE DIARIO inhibe la ovulación y, por tanto, previene el embarazo. Por esta razón, si está tomando CYPRINETTE DIARIO no debe usar un anticonceptivo hormonal adicional, ya que estaría expuesta a una dosis excesiva de hormonas.
Debe tomar CYPRINETTE DIARIO regularmente para alcanzar la eficacia terapéutica. La pauta de administración de CYPRINETTE DIARIO es similar a la pauta habitual de la mayoría de los anticonceptivos orales combinados. Por tanto, deben tener en cuenta las mismas normas de administración. La toma irregular de CYPRINETTE DIARIO puede provocar hemorragias intermenstruales y podría deteriorar su eficacia terapéutica y anticonceptiva.
En la parte posterior del blister encontrará una lista con los días de la semana (Lu, Ma, Mi, Ju, Vi, Sa, Do). Marque el círculo del día de la semana en que toma el primer comprimido. Después tome el comprimido que se encuentra en el alveolo marcado con “1”. Por ejemplo, si usted toma el primer comprimido el jueves, marque el círculo correspondiente a “Ju” y después tome el comprimido número 1. De esta forma, en caso de dudar si ha tomado su comprimido, usted podrá comprobarlo, ya que si la toma del comprimido 1 fue en jueves los comprimidos 8, 15 y 22 de inicio de las siguientes filas del blister se irán tomando también en los sucesivos jueves.

Debe tomar los comprimidos en el orden indicado en el envase, es decir, siguiendo la numeración, cada día, aproximadamente a la misma hora, con algo de líquido si es necesario, hasta que termine los 28 comprimidos del blíster. De este modo, tomará un comprimido amarillo (activo) diariamente durante los primeros 21 días y, a continuación, un comprimido blanco (placebo) diariamente durante los 7 días siguientes.
Durante la semana de toma de los comprimidos de placebo, se producirá, en condiciones normales, una hemorragia similar a la menstrual. Ésta habitualmente comienza 2-3 días después de comenzar la toma de los comprimidos de placebo, y puede no haber terminado antes de empezar el siguiente envase.
Es importante que no olvide la toma de ningún comprimido (si esto ocurriera, lea más adelante cómo tomar las medidas adecuadas).
El tratamiento es continuo, lo que significa que cuando haya terminado el blister, debe empezar uno nuevo al día siguiente. Por lo que siempre comenzará un nuevo blister el mismo día de la semana que inició el anterior. No hay intervalo de descanso, por lo que, es importante que antes de terminar un envase, tenga preparado uno nuevo.

Cómo se debe empezar a tomar CYPRINETTE DIARIO

· Sin uso previo de anticonceptivos hormonales (en el mes anterior)
La toma de los comprimidos tiene que empezar en el día 1 del ciclo natural de la mujer (es decir, el primer día de su hemorragia menstrual). También se puede empezar en los días 2 a 5 del ciclo, pero en ese caso se recomienda utilizar adicionalmente en el primer ciclo un método de barrera (preservativo) durante los 7 primeros días de toma de comprimidos.
· Cambio a partir de otro anticonceptivo oral combinado (AOC)
Debe empezar a tomar CYPRINETTE DIARIO preferiblemente el día siguiente a la toma del último comprimido activo del AOC que estaba tomando previamente y, como muy tarde, en el día siguiente de haber finalizado el intervalo usual libre de toma de comprimidos (7 días) o de toma de comprimidos placebo (7 comprimidos sin componentes activos) de su AOC previo. Esto significa que, como muy tarde, se debe de iniciar el tratamiento con CYPRINETTE DIARIO el mismo día que debería iniciarse un nuevo envase (blíster) del AOC previo
· Cambio a partir de un método sólo a base de progestágenos (minipíldora, inyección, implante), o de un sistema intrauterino liberador de progestágenos (DIU)
Puede cambiar cualquier día de la toma de la minipíldora (si se trata de un implante o un DIU, el mismo día de su retirada; si se trata de un inyectable, cuando corresponda la siguiente inyección), pero en todos los casos debe utilizar adicionalmente un método de barrera durante los 7 primeros días de toma de comprimidos.

· Tras un aborto en el primer trimestre

Puede comenzar de inmediato. Cuando así lo haga, no necesita tomar medidas anticonceptivas adicionales.

· Tras un parto o un aborto en el segundo trimestre

Es aconsejable que empiece el día 21 a 28 después del parto o de un aborto en el segundo trimestre. Si lo hace más tarde, es aconsejable que utilice adicionalmente un método de barrera durante los 7 primeros días de toma de comprimidos. No obstante, si ya ha tenido relaciones sexuales, hay que descartar que se haya producido un embarazo antes del inicio del uso de CYPRINETTE DIARIO, o bien tiene que esperar a su primer período menstrual para comenzar el tratamiento.

Si olvidó tomar algún comprimido

Los comprimidos blancos son comprimidos de placebo y, por tanto, su olvido no tiene consecuencias, siempre que entre la toma del último comprimido amarillo y la toma del primer comprimido amarillo del siguiente envase no transcurran más de 7 días. Para no alterar el esquema de toma, si olvida tomar un comprimido blanco, deséchelo. Los siguientes consejos se refieren sólo al olvido de comprimidos activos (comprimidos de color amarillo).
Si usted se retrasa menos de 12 horas en la toma de algún comprimido, la protección anticonceptiva no se verá reducida. Debe tomar el comprimido tan pronto como se acuerde y debe seguir tomando los comprimidos siguientes a la hora habitual.
Si se retrasa más de 12 horas en la toma de algún comprimido, la protección anticonceptiva puede verse reducida. La pauta a seguir en caso de olvido de comprimidos se rige por estas dos normas básicas:
1 Nunca se debe suspender la toma de comprimidos durante más de 7 días.
2 Se requiere tomar los comprimidos de forma ininterrumpida durante 7 días para conseguir una supresión adecuada del eje hipotálamo-hipófisis-ovario.
En consecuencia, en la práctica diaria se puede aconsejar lo siguiente:
· Semana 1
Debe tomar el último comprimido olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar dos comprimidos a la vez. Posteriormente seguirá tomando los comprimidos a su hora habitual. Además, durante los 7 días siguientes debe utilizar un método de barrera, como un preservativo. Si ha mantenido relaciones sexuales en los 7 días previos, se debe considerar la posibilidad de un embarazo. Cuantos más comprimidos haya olvidado y cuanto más cerca esté de la fase de toma de comprimidos de placebo, mayor es el riesgo de embarazo.
· Semana 2
Debe tomar el último comprimido olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar dos comprimidos a la vez. Posteriormente, seguirá tomando los comprimidos a su hora habitual. Siempre que en los 7 días anteriores al primer comprimido olvidado usted haya tomado los comprimidos correctamente, no es necesario que utilice medidas anticonceptivas adicionales. Sin embargo, si este no es el caso, o si ha olvidado más de un comprimido, es aconsejable que tome precauciones adicionales
durante 7 días.
· Semana 3
El riesgo de reducción de la fiabilidad es inminente debido a la cercanía de la fase de toma de comprimidos de placebo. No obstante, ajustando el esquema de toma de comprimidos, aún se puede prevenir la reducción de la protección anticonceptiva. Por consiguiente, si usted sigue una de las dos opciones siguientes, no necesitará adoptar precauciones anticonceptivas adicionales, siempre que en los 7 días anteriores al primer comprimido olvidado haya tomado todos los comprimidos correctamente. Si este no es el caso, es aconsejable que siga la primera de estas dos opciones, y que además tome precauciones anticonceptivas adicionales durante los 7 días siguientes.
1 Debe tomar el último comprimido olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar dos comprimidos a la vez. Posteriormente, seguirá tomando los comprimidos a su hora habitual, hasta terminar los comprimidos activos. Los 7 comprimidos de placebo deben desecharse. El siguiente envase debe comenzarse inmediatamente. Es improbable que usted presente hemorragia por deprivación (regla) hasta que termine los comprimidos activos del segundo envase, pero puede presentar manchados o hemorragias en los días de toma de comprimidos.
2 Usted también puede dejar de tomar los comprimidos del envase actual. Entonces debe completar un intervalo libre de toma de comprimidos de hasta 7 días, incluidos los días en que olvidó comprimidos, y posteriormente continuar con el siguiente envase.
Si usted olvida tomar comprimidos y, posteriormente, no presenta hemorragia por deprivación (regla) en la fase de toma de comprimidos de placebo, se debe considerar la posibilidad de embarazo.
No obstante, en caso de duda, consulte con su médico.

En caso de trastornos gastrointestinales graves la absorción puede no ser completa, y debe tomar medidas anticonceptivas adicionales.
Si usted sufre vómitos en las 3-4 horas siguientes a la toma del comprimido, deberá seguir los consejos referentes al olvido de la toma de comprimidos, tal como se exponen en el apartado “Conducta a seguir si se olvida la toma de algún comprimido”. Si usted no desea cambiar su esquema normal de toma de comprimidos, tome el/los comprimido/s adicionales necesarios de otro envase blister de reserva.

Cómo retrasar o adelantar períodos

Para retrasar un período, debe continuar con el siguiente envase de CYPRINETTE DIARIO sin tomar los comprimidos de placebo del envase actual. Puede mantener esta extensión tanto como desee hasta el final de los comprimidos activos (amarillos) del segundo envase. Durante este período puede experimentar hemorragias o manchados. Posteriormente, la toma regular de CYPRINETTE DIARIO se reanuda tras la fase de toma de comprimidos de placebo (blancos). En caso de duda, consulte con su médico.
Para cambiar el período a otro día de la semana al que esté acostumbrada conforme a su ciclo actual, se puede aconsejar que acorte la fase de toma de comprimidos de placebo tantos días como desee. Cuanto más corto sea el intervalo, mayor es el riesgo de que no tenga una hemorragia por deprivación (regla), y de que experimente hemorragia por disrupción y manchado durante la toma del siguiente envase (como ocurre cuando se retrasa un período).

Duración de la administración

La duración de la administración depende de la gravedad del cuadro clínico; en general, debe realizarse el tratamiento durante varios meses.
Se recomienda tomar CYPRINETTE DIARIO durante al menos otros 3 a 4 ciclos tras la remisión del cuadro clínico. Si se produce una reaparición del cuadro clínico, semanas o meses después de la suspensión de la toma de los comprimidos, puede reanudarse el tratamiento con CYPRINETTE DIARIO.

Los estudios realizados no han puesto de manifiesto que exista riesgo de efectos adversos agudos, incluso en el caso de ingestión inadvertida de dosis muy superiores a la diaria.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono:
91 5620420.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, CYPRINETTE DIARIO puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Los efectos adversos se citan a continuación, clasificados según su frecuencia en las pacientes tratadas, de acuerdo al siguiente criterio:

Muy frecuentes (≥1/10 ). Frecuentes (≥1/100 a