Doença da artéria carótida: sintomas e tratamento da estenose

As artérias carótidas são as duas artérias principais, uma em cada lado do pescoço, que se estendem desde a aorta no tórax até o crânio e fornecem oxigênio e nutrientes para o sangue. Com a idade e também devido a opções de estilo de vida como fumar

O que é a doença da artéria carótida?
Com a idade e também devido a opções de estilo de vida como o tabagismo, falta de exercício e comer uma dieta com alto teor de gorduras saturadas e colesterol, uma acumulação pode ser depositado no interior da parede arterial. Esta acumulação é chamado de placa e consiste de colesterol, cálcio e tecido fibroso. Também contém glóbulos brancos, que causam uma inflamação no site da acumulação de placa. Outros fatores de risco para esta doença são os antecedentes familiares de doença da artéria carótida, diabetes, obesidade e pressão arterial elevada.

Enquanto que apenas 1% das pessoas entre os 50 e 59 anos de idade têm uma quantidade significativa de placas em suas artérias carótidas, 10% das pessoas no grupo de idade entre 80 e 89 anos sofrem desta condição.
A placa pode chegar a ser tão grande que restringe o fluxo de sangue para o cérebro. Esta condição é chamada doença da artéria carótida. Pode levar a golpes diferentes mecanismos. Em primeiro lugar, a superfície irregular da placa e as células inflamatórias que estão presentes na placa pode fazer com que se veja o que os sistemas de defesa do corpo, como uma lesão que requer a coagulação do sangue para parar o sangramento. As plaquetas chamadas células sanguíneas que normalmente formam um coágulo em uma ferida aberta para parar o sangramento pode ser na placa e bloquear completamente a artéria carótida, restringindo assim severamente ou parar completamente o fluxo de sangue para o cérebro. Isso é chamado de um golpe.
Existe uma outra forma em que a doença da artéria carótida pode causar um acidente vascular cerebral. Esta é realmente a maneira mais comum: a placa é uma estrutura frágil e uma pequena peça pode ser facilmente separados dela em qualquer momento. Este pedaço de placa desalojada pode ser transportada para dentro da artéria e bloquear um vaso mais pequeno dentro do corte cerebral de circulação para esta área.
Sintomas de estenose
A doença da artéria carótida, muitas vezes, não causa nenhum sintoma, especialmente em seus estágios iniciais. Se o seu médico suspeitar que tem uma doença da artéria carótida, ele ou ela podem ouvir os sons do fluxo sanguíneo nas artérias carótidas segurando o estetoscópio no pescoço. A placa que causa a doença da artéria carótida também faz com que o sangue flua em torno dela, de uma maneira turbulenta, que produz um som chamado sopro carotídeo. O médico poderá receitar outras provas, como a tomografia computadorizada (TC), ultra-som, ressonância magnética (RM) ou uma angiografia para confirmar a presença e ver a extensão da estenose (obstrução ou estreitamento) da artéria carótida.
Às vezes, o primeiro sinal de doença da artéria carótida é um acidente vascular cerebral. No entanto, algumas pessoas cujo fluxo sanguíneo para o cérebro é perturbado por estenose na artéria experimentam sintomas temporários de fluxo sanguíneo restrito ao cérebro. Esta condição é chamado de um ataque isquêmico temporário. Os sintomas podem ser muito semelhantes aos sintomas de um acidente vascular cerebral, mas duram apenas alguns minutos a uma hora. Podem ser alteração de fala, perda da visão em um dos olhos, fraqueza, dormência ou formigamento em um lado do corpo, paralisia em um braço ou uma perna, ou em um lado da face.
Tratamento da doença da artéria carótida
O tratamento da doença da artéria carótida depende da gravidade da doença. Em alguns casos, as mudanças de estilo de vida, como exercício, uma dieta saudável, parar de fumar e perder peso junto com medicamentos para controlar a diabetes, pressão arterial alta e níveis mais baixos de colesterol no sangue podem ser suficientes para prevenir a progressão da doença nas primeiras etapas. Seu médico também pode prescrever medicamentos que podem prevenir a agregação de plaquetas em a peste ou que inibem a coagulação do sangue.
Em fases mais avançadas, especialmente se você tiver sintomas do fluxo sanguíneo restrito ao cérebro, a eliminação da obstrução pode ser necessária. Há, basicamente, duas opções disponíveis para fazer isso. O primeiro método é uma cirurgia chamada endarterectomía carotídea. Durante esta cirurgia, o cirurgião vai abrir a artéria carótida e retirar o coágulo. O cirurgião também pode remover qualquer parte doente da artéria. Ao final da cirurgia, a artéria se coserá proporcionando melhor fornecimento de sangue ao cérebro. Os riscos deste procedimento depende de sua idade, o seu estado geral de saúde e outros fatores como, por exemplo, se você tem sintomas de ataque isquêmico transitório ou se teve um acidente vascular cerebral prévio.
Em alguns casos, os riscos desta cirurgia podem superar os possíveis benefícios. Para estes casos, um procedimento mais recente é aprovado pelo FDA. Este procedimento é chamado de angioplastia e stenting. É um procedimento que é usado amplamente para o estreitamento dos vasos sanguíneos que fornecem oxigênio para o coração. Esta condição é conhecida como doença arterial coronariana. No entanto, como um tratamento da doença da artéria carótida, é um procedimento relativamente novo e ainda não se sabe o quão bem previne os acidentes vasculares cerebrais, razão pela qual, neste momento, é usado somente para os pacientes que se consideram ter um alto risco de submeter-se à endarterectomía carotídea mais invasiva ou para os pacientes que se inscreveram em um ensaio clínico para avaliar a eficácia deste procedimento.
Durante a angioplastia e stent, é feita uma pequena incisão na área da virilha e introduz-se um cateter na artéria da virilha. Em seguida, o cateter é enfiada até a área estreitada da artéria carótida. O médico injetar um corante especial para fazer com que o estreitamento seja visível em uma radiografia. Um pequeno balão na ponta do cateter se inflará o estreitamento para achatar a praga contra as paredes da artéria. Um stent é um pequeno tubo metálico de malha é introduzido na artéria para mantê-la aberta. Se deixar na artéria permanentemente para proporcionar apoio e manter o vaso sanguíneo aberto.