O que é a hipermobilidade articular?

A hipermobilidade articular e a Síndrome de Hipermobilidade Benigna ocorre em 10-15% da população. É maior em mulheres que em homens, e também se manifesta em maior medida durante a infância, diminuindo com a idade adulta.
O que é a hipermobilidade articular
As articulações são hiperlaxas quando a sua amplitude de movimento é maior do que o habitual devido a um aumento da “frouxidão” dos ligamentos das articulações, permitindo que as pessoas afetadas apresentam uma maior elasticidade.
O diagnóstico de hipermobilidade das articulações é muito fácil de fazer e leva-se a cabo com as Manobras ou o Teste de Beighton no qual se verificam 5 posições onde as articulações de ambos os membros são levadas ao limite de escala, enquanto se valorizam 9 pontos.
Considera-Se que uma pessoa adulta apresenta hipermobilidade articular quando o teste é positivo em 5 pontos ou mais. No caso das crianças, considera-se que existe hipermobilidade articular, no caso de obter 6 pontos ou mais do total de 9.

Causas
As causas que fazem com que determinadas pessoas acometidas de hipermobilidade articular não são totalmente conhecidas, mas que são detectadas anomalias de origem genética no tecido conjuntivo e nas proteínas deste tecido (como são as fibras de colágeno, que fornecem a resistência aos tecidos), que estão relacionadas com a sua aparição.
Os músculos, tendões e ligamentos têm 2 propriedades fundamentais: a elasticidade, que é a capacidade de esticar e retornar a sua forma, e a plasticidade, que é a capacidade de deformar-se e adotar uma nova forma.
O colágeno e a elastina são as proteínas que formam os nossos tecidos encarregadas de fornecer ambas as propriedades. Quando existe mais de elastina que colagénio, os ligamentos, tendões e músculos tornam-se mais elásticos.
Ao tornar-se mais elásticos, os ligamentos também se tornam também mais frágeis, o que pode resultar em lesões no sistema músculo esquelético.
Sintomas da hipermobilidade articular
Geralmente, as pessoas com hipermobilidade articular ou hipermobilidade sofrem frequentes dores nos músculos e articulações, e “cliques” nas articulações. As complicações ou lesões mais frequentes associadas à hipermobilidade articular são tanto físicas como psicológicas:
Luxações articulares.
Maior incidência de tendinite e capsulitis.
Alta probabilidade de sofrer entorse.
Dores lombares.
Escoliose.
Varizes.
Pé plano.
Artrose de joelho.
Hérnias.
Ansiedade e depressão.
No entanto, as pessoas que sofrem de hipermobilidade ou hipermobilidade articular também se beneficiam de determinados aspectos positivos relacionados com esta, como podem ser uma maior agilidade para as atividades físicas como a dança, o ballet, ginástica e acrobacias, ou uma maior habilidade para tocar instrumentos para os quais é necessária uma grande flexibilidade nos dedos, como podem ser o violino, a flauta ou piano.
Não obstante, a maior habilidade de as pessoas com hipermobilidade que praticam essas atividades não as exime de sofrer as mesmas lesões que aquelas pessoas que não a têm. De fato, é comum que as pessoas hiperlaxas sofram constantes desconforto nas articulações.

Tratamento
A hipermobilidade articular não tem tratamento farmacológico causal. Nos casos em que a hipermobilidade gera desconforto graves e está localizada exclusivamente em algumas articulações, não de uma forma geral, o tratamento é voltado para reforçar a musculatura para favorecer a autorreducción da hipermobilidade articular (exercícios isométricos) e de recomendações para evitar o deslocamento da articulação, além de sua cápsula articular normal.
As recomendações gerais para as pessoas afectadas de hipermobilidade são:
Fugir do sedentarismo.
Os exercícios de relaxamento como yoga são muito benéficos.
Não praticar esportes radicais ou de contato direto.
Esticar a musculatura.
Evitar a sobrecarga das articulações.
Exercícios de fortalecimento muscular com pouca carga e de preferência isométricos.
Por outro lado, o tratamento em fisioterapia desta síndrome é abordada tendo em conta a instabilidade articular os pacientes por seu grau de flacidez.
Como o esporte pode ajudar
O exercício físico regular ajuda a evitar problemas nos músculos e o esqueleto. Também traz uma série de vantagens para as pessoas com hipermobilidade articular, de entre as quais cabe destacar:
Mais energia para suportar as atividades diárias.
Melhora a postura corporal.
Aumento da força e o tônus muscular.
Fortalece a capacidade para enfrentar o estresse e a dor.
Melhora o estado de ânimo.
Recuperação mais rápida de doenças e lesões.
Fortalece a saúde óssea.
Por outro lado, para melhorar o seu estado físico e diminuir seus males, o programa de exercícios deve ser integral. Os exercícios têm que ser específicos para as suas necessidades específicas. O programa de exercícios deve ser modificado e controladas em forma regular e deve ser realizada ao menos 2 ou 3 vezes por semana para que seja verdadeiramente eficaz. Um programa de exercício completo para pessoas com síndrome de hipermobilidade articular deve incluir:
Um guia de higiene postural.
Condicionamento aeróbico.
Exercícios para melhorar a força muscular, a resistência e a estabilização central.
Atividades para aumentar a força abdominal e pélvica.
Alongamentos para melhorar a mobilidade e flexibilidade.
Exercícios de respiração.
Esportes, como caminhar, andar de bicicleta, correr, nadar ou fazer exercícios na água, eles costumam dar ótimos resultados. Também o Yoga e o Pilates, praticados de forma regular e sustentada no tempo, são exercícios especialmente benéficos para as pessoas com hipermobilidade.

Os exercícios de coordenação e consciência do corpo (propriocepção e cinestesia), ajudam a melhorar o reconhecimento da localização do corpo no espaço e da forma em que se move, algo que muito frequentemente as pessoas com síndrome de hipermobilidade têm dificuldades.
Os exercícios nesta categoria ajudam a sincronizar os movimentos do tronco e das extremidades, reduzindo o risco de deslocamentos, subluxaciones e lesões por “tropeços”. Alguns dos exercícios físicos que incluem estas vantagens são: pilates, corrida, corrida, hidroterapia, exercícios em tabelas de equilíbrio e tabelas de rolamento, exercícios com meios cilindros (half rolls) e bolas suíças.
Em qualquer caso, a pessoa mais adequada para aconselhar sobre um programa de exercícios específico é um médico, fisioterapeuta ou restaurador que tenha conhecimento da doença e possa avaliar as características particulares de cada paciente em particular, assim como o grau de sua hipermobilidade, o seu quadro médico de clínica geral e a idade e o estilo de vida do paciente.
Uma atitude positiva e uma dieta equilibrada também são fatores importantes na hora de combater as moléstias características da hipermobilidade. As aulas em grupo podem ser muito motivadoras e existem grupos específicos de exercício para pessoas com doenças crônicas, que tendem a ser dirigidos por especialistas.