O que é a rabdomiólise: suas causas, sintomas e tratamentos

É possível que tenhais visto ultimamente nas notícias de vários casos de rabdomiólise de esforço, todos relacionados com o uso da eletroestimulação muscular global como método de treinamento. Os dois últimos casos surgidos, ambos na província de Sevilha, tem levado as pessoas que foram vítimas ao hospital.
A rabdomiólise de esforço é uma patologia relacionada com o esporte que pode ter consequências graves, no entanto, é de fácil prevenção.
O que é a rabdomiólise e quais são suas causas?
A rabdomiólise de esforço está relacionada com os esforços extremos a que submetemos o nosso corpo que implicam rupturas musculares importantes. Cada vez que treinamos ocorrem microroturas nas fibras de nossos músculos que, ao ser reparado através do descanso e uma alimentação adequada, produzem o crescimento muscular. Mas quando se realiza um esforço extremo (como por exemplo o que fazem os corredores de maratona), é possível que se produzam rupturas musculares muito mais graves, e nem sempre somos conscientes disso.
Quando um músculo sofre essas rupturas musculares de grande envergadura, liberta o sangue de alguns dos compostos que se encontram em seu interior, como o potássio, magnésio e fosfato. Também é liberado no sangue um composto muito rico em ferro denominado mioglobina, que deve ser filtrado pelos rins.
No caso de uma grande liberação de mioglobina no sangue e que os rins não podem lidar com a sua tarefa, é possível ser acionada a partir daí, insuficiência renal, que pode levar ao fracasso multiorgánico que, no caso de não ser, pode ter resultados nefastos.
O fato de fazer um esforço extremo do treinamento pode ser o desencadeador de uma rabdomiólise: por isso é tão importante que nos coloquemos sempre em mãos de profissionais quando fazemos atividade física. Temos que ter em conta, ademais, que um “esforço extremo” não é o mesmo para todos: você pode correr uma maratona, apesar de ser uma atividade com um grande volume de esforço, não seja percebido por uma pessoa bem treinada. Enquanto que para um indivíduo sedentário, uma sessão de uma hora de exercício em níveis muito elevados pode levar a rupturas musculares importantes.

Quais são os sintomas da rabdomiólise e seus tratamentos?

Os sintomas da rabdomiólise são muito semelhantes aos das dores musculares, embora haja alguns distintivos desta patologia. É muito comum sofrer de rigidez e dor muscular, cãibras, inchaço, dor nas articulações ou fadiga, como podemos acusar depois de uma sessão de exercício ao uso. No entanto, a rabdomiólise pode causar vômitos ou náuseas, convulsões e febre, e um dos sinais que melhor podem ajudar-nos a reconhecê-la é a cor muito escura de nossa urina.
O mais importante é que recorramos a um centro médico onde, após alguns testes, podem confirmar se se trata ou não de um caso de rabdomiólise de esforço. Em caso afirmativo, trata-se o paciente, eliminando o mais rápido possível a mioglobina de sua corrente sanguínea, trazendo grande quantidade de líquidos com eletrólitos de forma intravenosa e a tomar medicamentos diuréticos que ajudam a evacuação. Se for necessário pode-se administrar também suporte à vida para ajudar os rins a realizar a sua função. O mais importante nesses casos é a detecção e o tratamento precoce.
Prevenção da rabdomiólise
A rabdomiólise de esforço é uma patologia muito grave que podemos prevenir de forma simples. O treino progressivo e com indicações dirigidas por profissionais são as melhores estratégias para prevenção da rabdomiólise, evitando expondo aos treinos extremos ou para o qual não estamos preparados.
Uma das chaves para nos manter a salvo é cuidar de nossa hidratação antes, durante e depois do treino. Uma das causas de rabdomiólise é expor o corpo a temperaturas extremas, como as que você pode atingir o corpo humano ao treinar com muito calor nos meses de verão nas horas centrais do dia, por exemplo). Treinando a hidratação vamos ajudar o nosso organismo a termorregularse, evitando chegar a temperaturas elevadas e, mantendo-o fresco através da transpiração.
Outras causas de rabdomiólise
Falamos da rabdomiólise de esforço, mas há outros tipos de rabdomiólise com outras causas diferentes, embora semelhantes, sintomas e tratamentos. A rabdomiólise pode ocorrer por traumatismos musculares, por causa dos quais o músculo se rompe e a mioglobina é despejada na corrente sanguínea: as lesões por esmagamento ou as queimaduras podem ser causas desta patologia.
A overdose de medicamentos (estatinas) ou de substâncias tóxicas como cocaína, álcool ou anfetaminas também podem desencadear danos musculares graves que provocam episódios de rabdomiólise.
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