Bemiparina sódica

· Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.

· Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

· Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.

· Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

En este prospecto:

1. Qué es PHIVOR 2.500 UI y para qué se utiliza
2. Antes de usar PHIVOR 2.500 UI
3. Cómo usar PHIVOR 2.500 UI
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de PHIVOR 2.500 UI
6. Información adicional

1. QUÉ ES PHIVOR 2.500 UI Y PARA QUÉ SE UTILIZA

El principio activo de Phivor es bemiparina sódica, que pertenece a un grupo de medicamentos llamados anticoagulantes. Estos medicamentos ayudan a que la sangre no se coagule en las venas.
Phivor 2.500 UI se utiliza para: prevenir coágulos de sangre (por ejemplo, en venas de las piernas y/o de los pulmones) que puedan aparecer en pacientes sometidos a cirugía general o en pacientes no sometidos a intervención quirúrgica pero que tengan riesgo moderado de sufrir coágulos.
También se utiliza para prevenir la formación de coágulos en el circuito de circulación extracorpórea durante la hemodiálisis.

2. ANTES DE USAR PHIVOR 2.500 UI No use PHIVOR 2.500 UI

· Si ha tenido alguna reacción alérgica después de haber sido tratado con algún medicamento que contenga bemiparina sódica o heparina.

· Si usted es alérgico a sustancias de origen porcino.

· Si padece Trombocitopenia Inducida por Heparina (TIH), una enfermedad que provoca un descenso importante en su cantidad de plaquetas (o, si como resultado de TIH, sufre otra enfermedad que se llama Coagulación Intravascular Diseminada (CID), en la que sus plaquetas se agruparían si utilizase Phivor).

· Si padece una enfermedad llamada endocarditis (inflamación de las paredes del corazón y de las válvulas cardíacas).

· Si padece algún tipo de trastorno que le provoca una tendencia a sangrar de forma excesiva.

· Si padece usted un trastorno grave de la función del hígado y/o del páncreas.

· Si sufre algún tipo de daño o lesión en sus órganos internos que pudiese implicar un alto riesgo de sangrado interno (por ejemplo, úlceras de estómago activa, aneurismas cerebrales [inflamación de las paredes de las arterias del cerebro] o tumores cerebrales).

· Si ha tenido una hemorragia cerebral.

· Si ha tenido o tiene una lesión o va a ser operado en el cerebro, en la médula espinal, en los ojos y/o en los oídos en los 2 últimos meses.

· Si está utilizando Phivor, no le podrán administrar anestesia epidural o espinal (un anestésico inyectado en la médula espinal) porque podría ser peligroso. Por lo tanto, asegúrese de que su médico sepa que está utilizando Phivor antes de cualquier operación.

· Si está enfermo del hígado o del riñón.

· Si su tensión arterial es alta y/o difícil de controlar.

· Si ha tenido alguna vez úlcera de estómago que ya no está activa.

· Si tiene trombocitopenia, una enfermedad en la que hay menos plaquetas de las normales en sangre, que provoca moratones y que se sangre fácilmente.

· Si tiene piedras en el riñón y/o la vejiga.

· Si tiene algún tipo de enfermedad que provoca que sangre con facilidad.

· Si tiene problemas en los ojos debido a problemas en sus vasos sanguíneos.

· Si tiene diabetes.

· Si los resultados de sus análisis han mostrado que tiene los niveles de potasio en sangre elevados.

· Asegúrese por partida doble de que su médico sabe que está usando Phivor si le van a hacer una punción lumbar (un pinchazo en la parte más baja de la columna vertebral para hacerle análisis).

Consulte a su médico si no está seguro de tener cualquiera de estas enfermedades.

Consulte a su médico si cree que pudiera estar utilizando:

· Cualquier medicamento que se inyecte en el músculo, porque estas inyecciones deben evitarse mientras esté en tratamiento Phivor.

· Otros anticoagulantes como la warfarina y/o acenocumarol (antagonistas de la vitamina K), para tratar y/o prevenir los coágulos sanguíneos.

· Antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno, por ejemplo, para la artritis.

· Corticoides como la prednisolona, para tratar enfermedades inflamatorias, como la artritis.

· Inhibidores plaquetarios, como la aspirina, ticlopidina o clopidogrel, para prevenir coágulos en la sangre.

· Medicamentos que puedan aumentar los niveles de potasio en sangre, como algunos diuréticos y antihipertensivos (usados para reducir la tensión arterial).

· Medicamentos para aumentar el volumen de la sangre, como el dextrano.

· Un medicamento inyectable para problemas de corazón que se llama nitroglicerina.

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.

· Algunos pacientes puede que necesiten tener controlado el nivel de plaquetas en su sangre. Su médico decidirá si es necesario y cuándo (por ejemplo, antes de iniciar tratamiento, el primer día de tratamiento, posteriormente cada 3 ó 4 días hasta finalizar el tratamiento).

· Si tiene determinadas enfermedades (diabetes, enfermedad de los riñones) o si está tomando

medicamentos para no perder potasio, puede que su médico controle los niveles de potasio en su sangre.

Antes de empezar a usar este medicamento, comunique a su médico:

· Si cree que está o pudiera estar embarazada.

· Si está dando el pecho.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Phivor no afecta la capacidad de conducir y utilizar máquinas.

3. CÓMO USAR PHIVOR 2.500 UI

Siga exactamente las instrucciones de administración de Phivor indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

Prevención de la enfermedad tromboembólica en pacientes sometidos a cirugía general:

- Phivor 2.500 UI se administra generalmente por un médico o una enfermera por vía subcutánea (se inyecta por debajo de la piel, generalmente en un pliegue de piel del abdomen o en la parte alta de la cadera). Antes o después de la intervención se administrará una dosis del producto (el contenido de una jeringa). Los días siguientes se administrará una dosis (el contenido de una jeringa) cada día. Su médico le dirá cuánto tiempo le deben administrar este medicamento.

Prevención de la coagulación en el circuito de circulación extracorpórea durante la hemodiálisis:

- En los pacientes sometidos a sesiones de hemodiálisis Phivor 2.500 UI se administra generalmente inyectando una única dosis en forma de bolus (el contenido de una jeringa) en la línea arterial del circuito de diálisis.
Phivor se inyecta por debajo de la piel, generalmente en un pliegue de piel de un lado de la cintura (abdomen) o en la parte alta de la cadera Normalmente, su médico o enfermera le pondrán la inyección en el hospital. Puede que necesite continuar recibiendo Phivor cuando vuelva a casa.
- Este medicamento nunca debe inyectarse en un músculo o mezclarse con ninguna otra inyección.
- Normalmente se administra una vez al día.
- Su médico le dirá cuánto tiempo le deben administrar este medicamento (normalmente de 7-10 días).
- Si su médico le ha dicho que usted mismo puede inyectarse este medicamento, siga cuidadosamente las instrucciones de su médico (Ver sección “¿Cómo me inyecto Phivor?”).

Reciben, por lo general, la misma dosis que otros pacientes adultos. Si tiene problemas de hígado o riñón, por favor, comuníqueselo a su médico, es posible que decida hacerle un seguimiento muy de
cerca.

Phivor no está recomendado en niños.

Phivor nunca se debe inyectar en un músculo porque podría provocar un sangrado dentro del músculo. Antes de ponerse su primera inyección, usted deberá recibir instrucciones sobre la forma correcta de utilizar este medicamento y sobre la técnica correcta de autoinyección. Estas instrucciones se las debe dar un médico u otro profesional sanitario debidamente cualificado.
Debe seguir estos pasos:
- Lávese bien las manos y siéntese o túmbese en una posición cómoda.
- Elija una zona de la cintura que esté, por lo menos, a 5 centímetros del ombligo y de cualquier cicatriz o moratón, y limpie bien la piel de esa zona.
- Utilice cada día sitios diferentes para la inyección, por ejemplo, primero en el lado izquierdo y la próxima vez en el derecho.
- Quite el capuchón que tapa la aguja de la jeringa de Phivor.
- Para mantener la aguja estéril, asegúrese de que no toca nada.
- La jeringa precargada ya está lista para usarla.
- Antes de la inyección, no empuje el vástago para eliminar las burbujas de aire, porque puede perder medicamento.

- Coja la jeringa con una mano y con la otra, usando los dedos índice y pulgar, coja un pellizco de la zona de piel que había limpiado para formar un pliegue.
- Introduzca la aguja entera en el pliegue de piel manteniendo la jeringa lo más erguida posible sobre la superficie del cuerpo, en un ángulo de 90º.
- Empuje el vástago asegurándose de que mantiene el pliegue de piel en la misma posición hasta que el vástago esté abajo del todo.

- Retire la jeringa del lugar de la inyección manteniendo el dedo sobre el vástago del émbolo y la jeringa erguida. Suelte el pliegue de piel.
- No frote la piel donde se ha puesto la inyección. Esto ayudará a evitar que salgan moratones.
- No trate de poner otra vez el capuchón en la jeringa. Deseche inmediatamente la jeringa arrojándola al contenedor de objetos punzantes más cercano (la aguja primero), cierre bien el contenedor con la tapa y póngalo fuera del alcance de los niños.
- Si estima que el efecto de Phivor 2.500 UI es demasiado fuerte (por ejemplo, porque
experimenta un sangrado inesperado) o débil (por ejemplo, porque la dosis no parece funcionar) comuníqueselo a su médico o farmacéutico.

No se administre una dosis doble para compensar la dosis olvidada. Consulte a su médico lo antes posible para que le indique qué es lo que debe hacer en estos casos.

Es posible que pueda presentar algún tipo de sangrado. En tal caso, consulte inmediatamente a su médico o diríjase al servicio de urgencias del hospital más próximo, acompañado de este prospecto.
En caso de sobredosis o administración accidental, consulte al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 562 04 20.

Consulte siempre con su médico antes de dejar de usar este medicamento.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, Phivor 2.500 UI puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

· Sangrado inusual o inesperado, por ejemplo, que haya sangre en la orina y/o heces.

· Descenso grave en el número de plaquetas (trombocitopenia tipo II), que puede llevar a la aparición de moratones, sangrado de encías, nariz y boca, erupciones.

· Daños en la piel (necrosis) en los puntos de inyección.

· Si le han sometido una punción lumbar o le han administrado anestesia epidural o espinal, puede ocasionar un sangrado en la médula espinal y la formación de hematomas. Esto podría provocar una pérdida de fuerza o de sensibilidad en las piernas y en la parte inferior de su cuerpo y/o incontinencia de heces y orina. Estos hematomas pueden ocasionar distintos grados de discapacidad, incluida parálisis durante tiempo prolongado o permanente.

· Reacciones alérgicas graves (subida de la temperatura del cuerpo, temblor, dificultad para respirar, hinchazón de las cuerdas vocales, mareo, sudoración, urticaria, erupción, picor, bajada de la tensión arterial, sofocos, enrojecimiento, síncope, contracción del tubo bronquial, hinchazón de la laringe).

· Moratones, picor y algo de dolor en las áreas donde inyectó el medicamento.

· Un aumento leve y transitorio de ciertas enzimas (transaminasas) en el hígado, que podría aparecer en los análisis de sangre.

· Descenso leve y transitorio del número de plaquetas (trombocitopenia tipo I), que podría aparecer en los análisis de sangre.

· Reacciones alérgicas leves en la piel: sarpullido, erupción cutánea, urticaria, prurito, ronchas.

· Hiperpotasemia (aumento de los niveles de potasio en sangre).

· Fragilidad de huesos (osteoporosis) que se ha asociado al uso prolongado de tratamiento con heparina.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

5. CONSERVACIÓN DE PHIVOR 2.500 UI

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.
No conservar a temperatura superior a 30ºC. No congelar.
No utilice Phivor si observa (y dígaselo a su médico o farmacéutico):

· Que el envase protector está abierto.

· Que el envase protector está dañado.

· Que el medicamento contenido en la jeringa está turbio.

· Partículas pequeñas en el medicamento.

Una vez abierto el blister que contiene la jeringa, el medicamento debe ser utilizado inmediatamente.

No utilice Phivor después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Este medicamento se presenta en jeringas para un sólo uso.
Deposite las jeringas usadas en un contenedor de residuos peligrosos. No las guarde después de usarlas.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. INFORMACIÓN ADICIONAL

El principio activo es: Bemiparina sódica 2.500 UI Los demás componentes son: Agua para inyectables.

El medicamento contenido en las jeringas es una solución transparente, incolora o ligeramente amarillenta, sin partículas visibles.
Phivor 2.500 UI está disponible en cajas de 2, 6, 10, 30 y 100 jeringas precargadas. Cada jeringa contiene
0,2 ml de solución. Cada jeringa de 0,2 ml proporciona una dosis de bemiparina sódica de 2.500 UI. Puede que no se comercialicen todos los envases.

FROSST IBERICA, S.A. Vía Complutense, 140
28805 Alcalá de Henares (Madrid)

ROVI CONTRACT MANUFACTURING, S.L. C/ Julián Camarillo, 35
28037 MADRID

LABORATORIOS FARMACÉUTICOS ROVI, S.A. C/ Julián Camarillo, 35
28037 MADRID

Austria Ivor 2,500 IE Anti Xa/0.2 ml República Checa Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Estonia Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Grecia Ivor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Hungría Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Irlanda Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Italia Ivor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Latvia Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Lituania Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Polonia Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Portugal Ivor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Eslovaquia Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml Eslovenia Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml España Phivor 2,500 IU Anti Xa/0,2 ml
Reino Unido Zibor 2,500 IU Anti Xa/0.2 ml

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.es/