Transtorno de estresse póstraumático

O transtorno de estresse pós-traumático é um distúrbio psiquiátrico muito específico que geralmente acontece depois que alguém tenha praticado ou assistido alguns eventos que colocam em perigo a sua vida.

Estes eventos podem incluir:

Combate militar
Desastres naturais
Incidentes terroristas
Acidentes graves
Violentos ataques pessoais como a violação
Abuso infantil
Abuso sexual
A maioria das pessoas que se submeteram a essas coisas podem voltar à vida normal depois de um tempo, mas algumas pessoas desenvolvem um transtorno grave da reação de estresse, que, não só não vai desaparecer por conta própria, mas que pode, inclusive, piorar com o tempo. Quais são as principais características deste transtorno? A PTSD é marcado por claras mudanças biológicos, bem como por sintomas psicológicos. Não só isso, mas PTSD com freqüência ocorre com transtornos associados como depressão, abuso de substâncias, problemas de memória e cognição, e outros problemas de saúde física e mental.
Incidência
Estima-Se que a 7,8 por cento da população sofrerá de PTSD em algum momento de suas vidas. As mulheres são duas vezes mais propensas que os homens a desenvolver.
As investigações indicam que cerca de 3,6 por cento dos adultos de 18 a 54 anos sofrem de PTSD durante o curso de um determinado ano.
Cerca de 30 por cento dos homens e mulheres que passaram tempo em zonas de guerra experimentam PTSD. 20 a 25 por cento adicional foi tenidoTEPT parcial em algum momento de suas vidas. Um 88% dos homens e 79% das mulheres com PTSD também tem um outro transtorno psiquiátrico. Quase a metade deles sofre de depressão maior, 16% de transtornos de ansiedade e 28% de fobia social.
Sintomas do PTSD
Os sintomas deste transtorno podem ser divididos em dois grupos: os sintomas primários e os sintomas adicionais que podem, mas não necessariamente acompanham este síndrome.
Os principais sintomas do PTSD são:
Intrusão
As lembranças recorrentes e perturbadores do evento
Sonhos angustiosos do evento
Sensação de voltar a experimentar o evento em si, como as ilusões ou alucinações
Um medo intenso durante a exposição a eventos que poderiam assemelhar-se ao evento traumático passado
Vacância
Este é um mecanismo muito comum, para o qual, o indivíduo tenta evitar as situações que estão associadas com o trauma.
Hiperarúsculo
O indivíduo afetado tem problemas com sentimentos de aumento da excitação ou vigilância que não estavam presentes antes do trauma:
Dificuldade para dormir
Irritabilidade intensa e explosões de raiva
Dificuldade para concentrar
Hiper-vigilância
Uma resposta de choque emocional exagerada quando se surpreendeu
Signos de maior pânico e resposta ao estresse, como respiração rápida, batimento cardíaco mais alto, sudorese, etc.
Flashbacks
A pessoa afetada tem um súbito, geralmente vivo, lembro-me de os eventos que causaram este transtorno em primeiro lugar.
Estes costumam pensar em relacionamento com os veteranos de guerra em guerra.
Outros sintomas que podem ocorrer meses ou até mesmo anos depois do trauma original podem incluir o seguinte:
Amnésia, esquecimento, incapacidade para se concentrar
Ataques de pânico
Obsessão, a experiência toma conta de sua vida
Sentimentos de nervosismo, ansiedade e medo
A depressão e o comportamento de evitação
Vergonha ou culpa excessiva
Dormência emocional ou desapego
Falta de motivação
As crianças com PTSD também podem apresentar os seguintes sintomas:
Perder o interesse em atividades
Ter sintomas físicos, tais como dores de cabeça e dores de estômago
Mostrando reações emocionais mais bruscas e extremas
Ter problemas para cair ou permanecer dormindo
Atuando mais jovem do que sua idade
Mostrando uma maior atenção ao meio ambiente
Causa do PTSD
Quando uma pessoa tem medo, o corpo ativa a resposta ao estresse liberando adrenalina, que é responsável por aumentar a pressão arterial e a frequência cardíaca e liberar a glicose para os músculos. Uma vez que o perigo se foi, o corpo inicia um processo de fechamento da resposta ao estresse, e este processo envolve a liberação de outro hormônio conhecido como o cortisol. Se o corpo não produz suficiente cortisol para desligar o voo ou a reação de estresse, a pessoa pode continuar sentindo os efeitos do estresse e a adrenalina. Isso é considerado o mecanismo primário de PTSD porque, depois de um mês neste estado aumentado, com hormonas do stress elevados, a pessoa pode desenvolver mudanças físicas adicionais, tais como aumento da audição.
Fatores de risco para desenvolver PTSD
Durante muitos anos, os especialistas não conseguiram entender por que algumas pessoas que sofreram eventos traumáticos não desenvolvem PTSD. A pesquisa mostrou que as pessoas que estão em maior risco de desenvolver PTSD são:
1. Aqueles que experimentam um aumento do estresse, imprevisibilidade, incontrolabilidad, vitimização sexual, a responsabilidade real ou percebida …
2. Aqueles com fatores de vulnerabilidade, como:
Genética
Idade de início
Trauma de infância mais duradouro
Falta de apoio social funcional
Eventos estressantes concorrentes da vida.
3. Aqueles com um ambiente social que produz vergonha, culpa ou auto-ódio
Consequências associadas com o PTSD
O PTSD está associada com uma série de mudanças neurobiológicos e fisiológicos distintos.
Os distúrbios psicofisiológicos associados com o PTSD incluem:
Hiper-excitação do sistema nervoso simpático
Aumento da sensibilidade do reflexo de choque
Anormalidades do sono
Níveis anormais de hormônios chave envolvidas na resposta do corpo ao stress
Tiróide melhorado
Também está demonstrado que o PTSD está associada com maior probabilidade de transtornos psiquiátricos concomitantes.
Os distúrbios concomitantes mais prevalentes entre os homens com PTSD foram:
Abuso ou dependência de álcool
Episódios depressivos maiores
Transtorno de conduta
O Abuso e a dependência de drogas
Os transtornos mais freqüentemente comorbidades com PTSD entre as mulheres foram:
Transtornos depressivos maiores
Fobias simples
Fobias sociais
Abuso de álcool / dependência
Dores de cabeça, dores gastrointestinais, problemas do sistema imunitário, tonturas, dor no peito e mal estar em outras partes do corpo.
PTSD e o câncer
Como já mencionado, este transtorno é geralmente associada com trauma, tais como crimes violentos, estupros e experiência de guerra. No entanto, há um número crescente de relatórios de PTSD entre sobreviventes de câncer e seus familiares. Embora o mecanismo ainda é desconhecido, a maioria dos estudos que tratam com sobreviventes de câncer de mama e câncer em crianças, mostrando números de prevalência entre 5 e 20. Ainda há desacordo sobre se existe alguma ligação entre estas lesões e o diagnóstico de câncer.
Tratamento de PTSD
Infelizmente não existe um tratamento definitivo, mas alguns tratamentos parecem ser bastante promissores, principalmente a terapia cognitivo-comportamental, terapia de grupo e terapia de exposição. A PTSD é tratado por uma variedade de formas de psicoterapia e terapia de droga.
Terapia de exposição
A terapia de exposição consiste em que o paciente volte a reviver repetidamente a aterradora experiência sob condições controladas para ajudá-lo a superar o trauma.
É extremamente eficaz. Os estudos também têm demonstrado que os medicamentos ajudam a aliviar os sintomas de depressão e ansiedade e ajudam com o sono.
Medicamentos
Os tratamentos farmacológicos mais utilizados para o TEP são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina, como o Prozac® e Zoloft®. O problema é que, apesar de funcionar para a maioria dos pacientes, não funciona para todos. A maioria das pesquisas recentes sobre as mudanças biológicos associados com o PTSD têm impulsionado novas investigações sobre os medicamentos que se dirigem a estas mudanças biológicos, o que pode conduzir a uma melhor eficiência.
Terapia cognitiva comportamental
Este tipo de terapia é frequentemente útil para os sobreviventes de trauma. Ajuda o paciente a adotar novos pensamentos e comportamentos, em vez de destrutivos ou negativos, enquanto revê com segurança os aspectos do trauma.
Psicoterapia
A psicoterapia envolve falar com um profissional de saúde mental qualificado, como um psiquiatra, um psicólogo, um assistente social ou um conselheiro, para descobrir o que causou um transtorno de ansiedade e como lidar com os seus sintomas.
Hipnose
A hipnose é um estado natural, mas alterado de consciência. A hipnoterapia tem sido usado durante muito tempo para tratar das condições pós-traumáticas relacionadas com a guerra. No último par de anos, tem-se utilizado também em casos de agressão sexual, acidentes automobilísticos e outros eventos traumáticos.