Ceftobiprol
Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, lo que agilizará la detección de nueva información sobre su seguridad. Puede contribuir comunicando los efectos adversos que pudiera usted tener. La parte final de la sección 4 incluye información sobre cómo comunicar estos efectos adversos.

- Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
- Si tiene alguna duda, consulte a su médico o enfermero.
- Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

1. Qué es Zevtera y para qué se utiliza
2. Qué necesita saber antes de empezar a usar Zevtera
3. Cómo usar Zevtera
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Zevtera
6. Contenido del envase e información adicional

1. Qué es Zevtera y para qué se utiliza

Zevtera es un antibiótico que contiene medocarilo de ceftobiprol sódico como principio activo. Pertenece a un grupo de medicamentos antibióticos llamados cefalosporinas.

Zevtera se utiliza para tratar a adultos con infecciones pulmonares llamadas neumonías.
Zevtera funciona destruyendo a determinadas bacterias que pueden provocar infecciones pulmonares graves.

2. Qué necesita saber antes de empezar a usar Zevtera

- si es alérgico al medocarilo de ceftobiprol sódico o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6);
- si es alérgico a otros antibióticos como cefalosporinas o beta-lactámicos;
- si ha tenido antes alguna reacción alérgica grave a otros antibióticos como penicilina o carbapenem;

No use Zevtera si se le aplica cualquiera de las circunstancias anteriores. Si no está seguro, consulte a su médico o enfermero antes de que le administren Zevtera.

Consulte a su médico o enfermero antes de empezar a usar Zevtera:
- si tiene problemas de riñón (su médico puede reducir la dosis del medicamento);
- si ha tenido alguna vez una reacción alérgica a otros antibióticos como penicilina o carbapenem;
- si alguna vez ha tenido convulsiones (ataques epilépticos);
- si ha tenido diarrea antes, durante o después del tratamiento con este medicamento (puede tener una inflamación intestinal llamada colitis). No tome ningún medicamento para tratar la diarrea sin antes consultar a su médico;
- si su infección de pulmón se ha desarrollado más de 48 horas después de la aparición de la ventilación artificial, Zevtera no es adecuado para usted (su médico le recetará un antibiótico
adecuado para su caso);
- si necesita (o se espera que necesite) soluciones concomitantes que contengan calcio, excepto solución inyectable de lactato sódico compuesta, en la misma vía de administración intravenosa debido al riesgo de precipitación.
Si su médico cree que lo necesita, le puede pedir que beba mucho líquido, o puede que tenga que recibir los líquidos mediante goteo en una vena mientras se le administra Zevtera.
Si empieza a tomar Zevtera y, posteriormente, requiere ventilación, su médico le asesorará sobre si
Zevtera sigue siendo adecuado para usted.

Pruebas de laboratorio

Puede desarrollar una respuesta positiva a una prueba de laboratorio (prueba de Coombs) que busca la presencia de anticuerpos que pueden destruir sus glóbulos rojos. Zevtera también puede interactuar
con pruebas que miden la creatinina sérica (reacción de Jaffé) o con algunas pruebas que determinan el contenido de glucosa en la orina. Estas pruebas podrían dar resultados erróneos.
Si se le aplica cualquiera de las circunstancias anteriores (o no está seguro), consulte a su médico o enfermero antes de empezar a usar Zevtera.

No administre este medicamento a niños y adolescentes, ya que no se dispone de datos suficientes en esta población.

Informe a su médico o enfermero si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento.

Zevtera puede producir mareo como efecto adverso. Esto puede afectar a la capacidad de conducir o utilizar maquinaria.

3. Cómo usar Zevtera

Su médico o enfermero le administrará Zevtera.

La dosis recomendada es de 500 mg de ceftobiprol administrado cada ocho horas mediante goteo en una vena durante un periodo de dos horas.

Es posible que necesite una dosis inferior de Zevtera si tiene problemas de riñón.

Si piensa que se le ha administrado demasiada cantidad de Zevtera, consulte inmediatamente a su médico o enfermero.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o
llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Si piensa que se le ha olvidado una dosis, consulte inmediatamente a su médico o enfermero.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o enfermero.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Este medicamento puede producir los siguientes efectos adversos:

- Hinchazón de los labios, cara, garganta o lengua, erupción cutánea grave o dificultad para tragar
o respirar. Estos pueden ser signos de una reacción alérgica grave (anafilaxia) y pueden ser potencialmente mortales.
- Diarrea que se vuelve grave o persistente, o presencia de sangre o mucosidad en las heces durante o después del tratamiento con Zevtera. En esta situación, no debe tomar medicamentos que interrumpan o ralenticen el movimiento intestinal.

- Malestar (náuseas)
- Cefalea, somnolencia
- Sensación de mareo
- Erupción cutánea, picor o urticaria
- Diarrea (si tiene diarrea, informe a su médico inmediatamente)
- Ganas de vomitar (vómitos)
- Dolor de estómago (dolor abdominal), indigestión o ?acidez estomacal? (dispepsia)
- Alteraciones del gusto (disgeusia)
- Infecciones fúngicas en distintas partes del cuerpo
- Enrojecimiento, dolor e hinchazón en el lugar de la inyección
- Niveles bajos de ?sodio? en sangre
- Aumento del nivel en sangre de algunas enzimas hepáticas
- Hipersensibilidad, incluido el enrojecimiento de la piel

- Disminución o aumento temporal del número de ciertas células sanguíneas
- Análisis de sangre que muestran una disminución de los niveles de potasio
- Insomnio y trastornos del sueño, que a veces incluyen ansiedad, ataques de pánico y pesadillas
- Sensación de falta de aire o dificultad para respirar, asma
- Calambres musculares
- Problemas de riñón
- Hinchazón, especialmente en tobillos y piernas

- Análisis de sangre que muestran un aumento temporal de los niveles de triglicéridos, azúcar o creatinina

- Disminución más grave de un tipo específico de glóbulos blancos (agranulocitosis)
- Convulsiones (ataques epilépticos)

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https:// www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Conservación de Zevtera

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y el vial después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Conservar en nevera (entre 2 C y 8 C).
Conservar el vial en el embalaje exterior para protegerlo de la luz.
Para obtener información acerca de la conservación de las soluciones para perfusión de Zevtera reconstituidas y diluidas, consulte la información adjunta para profesionales del sector sanitario.

Los medicamentos no se deben tirar por los d s ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia . En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase e información adicional

− El principio activo es ceftobiprol. Cada vial contiene 500 mg de ceftobiprol, equivalente a
666,6 mg de medocarilo de ceftobiprol sódico. Tras la reconstitución, cada ml de concentrado contiene 50 mg de ceftobiprol, equivalente a 66,7 mg de medocarilo de ceftobiprol sódico.
− Los demás componentes son ácido cítrico monohidrato (E330) e hidróxido de sodio (E524); ver sección 2.

Zevtera es un polvo compacto o suelto de color entre blanco, amarillento y ligeramente parduzco para concentrado para solución para perfusión en un vial de 20 ml. Está disponible en envases que contienen 10 viales.

Titular de la autorización de comercialización: Basilea Medical Ltd.
(A/A Cox Costello & Horne Limited)

Langwood House
63-81 High Street Rickmansworth Hertfordshire WD3 1EQ Reino Unido
Número de teléfono: +44 (0)203 281 7645
Correo electrónico: medical.information@basilea.com
Responsable de la fabricación: Patheon UK Ltd
Kingfisher Drive, Covingham Swindon, Wiltshire, SN3 5BZ Reino Unido

Austria: Zevtera 500 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Bélgica: Mabelio 500 mg, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion Dinamarca: Zevtera 500 mg, pulver til koncentrat til infusionsvæske, opløsning
Finlandia: Zevtera 500 mg, kuiva-aine välikonsentraatiksi infuusionestettä varten, liuos Francia: Mabelio 500 mg, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion Alemania: Zevtera 500 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Italia: Mabelio 500 mg, polvere per concentrato per soluzione per infusione
Luxemburgo: Mabelio 500 mg, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion
Noruega: Zevtera 500 mg, pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning España: Zevtera 500 mg, polvo para concentrado para solución para perfusión Suecia: Zevtera 500 mg pulver för koncentrat till infusionsvätska, lösning
Reino Unido: Zevtera 500mg powder for concentrate for solution for infusion.

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.es/

Todos los viales son de un solo uso.

Antes de la perfusión, Zevtera debe reconstituirse y a continuación diluirse. Paso 1: Reconstitución
Añadir al vial 10 ml de agua para preparaciones inyectables o solución de glucosa de 50 mg/ml (5 %). Agitar enérgicamente el vial hasta la disolución completa, que en algunos casos puede tardar hasta 10 minutos. El volumen del concentrado resultante es de aproximadamente 10,6 ml. Debe permitirse la disipación de la espuma y la solución reconstituida debe inspeccionarse visualmente para asegurar que el producto está en disolución y ausente de partículas. El concentrado reconstituido contiene 50 mg/ml de ceftobiprol (66,7 mg/ml de medocarilo de ceftobiprol sódico) y debe diluirse más antes de su administración. Se recomienda que la solución reconstituida se diluya inmediatamente. No obstante, si

esto no es posible, la solución reconstituida puede conservarse a temperatura ambiente hasta una hora, o en la nevera hasta 24 horas.

Paso 2: Dilución

Preparación de la dosis de 500 mg de la solución para perfusión de Zevtera

Los 10 ml de solución reconstituida deben extraerse del vial e inyectarse en un envase adecuado (p. ej. bolsas de perfusión de PVC o PE, frascos de vidrio) con 250 ml de solución de cloruro de sodio inyectable de 9 mg/ml (0,9%), solución glucosada inyectable de 50 mg/ml (5 %) o solución inyectable de lactato sódico compuesta. La solución de perfusión debe invertirse suavemente unas 5-10 veces
para formar una solución homogénea. Debe evitarse agitar la mezcla enérgicamente para evitar la formación de espuma. Debe perfundirse todo el contenido de la bolsa de perfusión para administrar la dosis de 500 mg de ceftobiprol.

Preparación de la dosis de 250 mg de la solución para perfusión de Zevtera para pacientes con insuficiencia renal grave

Los 5 ml de solución reconstituida deben extraerse del vial e inyectarse en un envase adecuado (p. ej. bolsas de perfusión de PVC o PE, frascos de vidrio) con 125 ml de solución de cloruro de sodio inyectable de 9 mg/ml (0,9 %), solución glucosada inyectable de 50 mg/ml (5 %) o solución inyectable de lactato sódico compuesta. La solución de perfusión debe invertirse suavemente unas 5-10 veces
para formar una solución homogénea. Debe evitarse agitar la mezcla enérgicamente para evitar la formación de espuma. Debe perfundirse todo el contenido de la bolsa de perfusión para administrar la dosis de 250 mg de ceftobiprol.
La solución para perfusión debe ser entre transparente y ligeramente opalescente y de color amarillento. Antes de la administración, la solución para perfusión debe inspeccionarse visualmente para comprobar la ausencia de partículas y desecharse si se observan partículas visibles.
Ver la sección 3 para obtener más información.

Se ha demostrado la estabilidad química y física durante el uso de la solución reconstituida durante 1 hora a 25°C y hasta 24 horas a 2 ?C–8 ?C.
Los datos de estabilidad química y física durante el uso son compatibles con los tiempos totales de reconstitución y perfusión descritos en la siguiente tabla:

Protegidas de la NO protegidas de luz la luz - Soluciones de perfusión conservadas a

2 ?C–8?C

(nevera) Protegidas de la luz
Solución inyectable de 9 mg/ml

(0,9 %) de cloruro de sodio - 24 horas - 8 horas - 96 horas
Solución inyectable de 50 mg/ml

(5 %) de glucosa - 12 horas - 8 horas - 96 horas
Solución inyectable de lactato sódico compuesta - 24 horas - 8 horas - No refrigerar o congelar

Desde el punto de vista microbiológico, a menos que el método de reconstitución/dilución descarte el riesgo de contaminación microbiológica, el producto debe utilizarse inmediatamente. Si no se utiliza inmediatamente, los periodos de conservación durante el uso y las condiciones antes de este serán responsabilidad del usuario.
Las soluciones reconstituidas y de perfusión no se deben congelar ni exponer a la luz solar directa.
Si la solución de perfusión se conserva en la nevera, deberá llevarse a temperatura ambiente antes de su administración. No es necesario proteger de la luz la solución de perfusión durante la administración.
Ver la sección 5 para obtener más información.